白山市人民政府办公室关于印发白山市城市社区卫生服务机构设置规划的通知

白山政办发〔2008〕38号

各县（市）区人民政府，市政府各委办局、事业单位，中省直单位：

　　《白山市城市社区卫生服务机构设置规划》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

二○○八年十二月三十日    

白山市城市社区卫生服务机构设置规划

为贯彻落实国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）及中央编办、卫生部、财政部、民政部《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》（中央编办发〔2006〕96号）文件精神，进一步推进我市社区卫生服务深入发展，有效利用卫生资源，更好地满足社区居民的健康需求，制定白山市城市社区卫生服务机构2008—2010年设置规划。

         一、指导思想

以省政府《关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》（吉政发〔2006〕25号）为指导，深化城市医疗卫生体制改革，为城市居民提供方便、快捷、价廉、优质的卫生服务，有效解决城市居民的看病就医问题，构建新型城市卫生服务体系，推进体制、机制创新，优化卫生资源配置，确保城市居民获得基本医疗卫生服务。

         二、设置原则

（一）公平性原则。面向广大社区居民，包括市内城区，各县（市）的城镇建制（街道）部分，根据居民基本医疗卫生需求，设计社区卫生服务机构规模、数量，保证全体社区居民公平地享有社区卫生服务。

（二）整体效益原则。依据区域卫生规划，科学调整卫生资源配置。坚持政府主导，发展社区卫生服务。充分利用现有卫生资源，通过重组、改建、转型或功能转换等途径，建设符合要求的社区卫生服务机构。社区卫生服务中心主要通过对现有一级、部分二级医院改造和转型企业医院建立，为独立法人机构，按照吉林省社区卫生服务站验收标准设置社区卫生服务站，对所设的社区卫生服务站实行一体化管理。

（三）可及性原则。按居民从家步行10—15分钟可到达社区卫生服务机构进行设置。每个街道办事处设置一所社区卫生服务中心，服务人口不足3万人的街道办事处原则上不单独设置社区卫生服务中心。1—2万人设置社区卫生服务站。

         三、设置数量

全市设置社区卫生服务中心19个。八道江区新建街道社区卫生服务中心：由八道江区医院整体转制，服务范围为新建街道及城南街道。八道江区通沟街道社区卫生服务中心：由八道江区通济医院整体转制，服务范围为通沟街道及六道江镇。八道江区河口街道社区卫生服务中心：由河口医院整体转制，服务范围为河口街道及东兴街道部分居民。八道江区板石街道社区卫生服务中心：由板石镇卫生院整体转制，服务范围为板石街道及江北街道。八道江区红旗街道社区卫生服务中心：由八道江区二院整体转制，服务范围为红旗街道。白山市东兴社区卫生服务中心：由原中医院部分转制，服务范围为东兴街道部分居民。江源区孙家堡子社区卫生服务中心：由苇塘医院整体转制，服务范围为孙家堡子街道。江源区石人社区卫生服务中心：由江源区二院整体转制，服务范围为石人镇。江源区砟子社区卫生服务中心：由砟子镇卫生院整体转制，服务范围为砟子街道。江源区城墙社区卫生服务中心：由中西医结合医院部分转制，服务范围为城墙街道。湾沟社区卫生服务中心：由湾沟镇和平医院整体转制，服务范围为湾沟镇居民。松树社区卫生服务中心：由松树镇卫生院整体转制，服务范围为松树镇居民。抚松县城内社区卫生服务中心：由南新区医院整体转制，服务范围为镇北街道。抚松县露水河社区卫生服务中心：由露水河镇医院整体转制，服务范围为露水河镇。抚松县泉阳社区卫生服务中心：由泉阳镇医院整体转制。服务范围为泉阳镇。抚松县松江河社区卫生服务中心：由松江河镇医院整体转制，服务范围为松江河镇。靖宇县保安社区卫生服务中心：新建，由全县医疗机构资源整合，服务范围为河南街道、河北街道。临江市兴隆社区卫生服务中心：新建，人员由全市医疗机构整合，服务范围为兴隆街道。长白朝鲜族自治县塔山社区卫生服务中心：由县中医院部分转制，服务范围为长白县塔山街道（各社区卫生服务中心服务范围见附表）。八道江区江北街道、临江市桦树镇等街（镇），可根据居民增加情况和群众需要，由市级卫生行政部门确定增设社区卫生服务中心。

各社区卫生服务中心可根据实际情况，按照《社区卫生服务站基本标准》设置1—2个社区卫生服务站。

         四、设置审批

市卫生局负责制订全市社区卫生服务机构设置规划，并纳入当地区域卫生规划、医疗机构设置规划。各县（市）区设置社区卫生服务机构，须按照《设置规划》，由县（市）区卫生行政部门根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《社区卫生服务中心基本标准》、《社区卫生服务站基本标准》进行设置审批和执业登记，同时报上一级政府卫生行政部门备案。市中心规划区内社区卫生服务机构的设置由市卫生局负责审批。

         五、进程安排

按照省卫生厅制定的《吉林省社区卫生服务中心、站设置基本标准（试行）》，2008年建成15个社区卫生服务中心；2009年建成4个社区卫生服务中心；2010年全市所有社区卫生服务机构房屋、设备、人员等基本条件达到吉林省规定标准。社区卫生服务机构人口覆盖率达100%，“六位一体”功能进一步完善，服务质量明显提高，社区卫生服务诊疗人次占城市居民就医总人次50%以上，各项预防保健工作切实得到加强。

        六、职能配置

社区卫生服务机构是城市公共卫生体系和基本医疗体系的基层组织，要坚持公益事业性质，坚持预防为主，防治结合的服务模式，以社区、家庭和居民为服务对象，主要承担疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。　

社区卫生服务机构主要功能：

社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。

社区保健：妇女保健、儿童保健、老年保健等。

社区医疗：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，慢性病筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理，转诊服务等。

社区康复：残疾康复，疾病恢复期康复，家庭和社区康复训练指导等。

社区健康教育：卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人群与重点场所健康教育，宣传健康行为和生活方式等。

社区计划生育：计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕药具等。

七、保障措施

（一）认真履行部门职责，完善社区卫生服务政策。认真落实《吉林省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》（吉政发〔2006〕25号）精神， 市发改委、市财政局、市卫生局、市建设局、市国土资源局、市人事局、市编办等相关成员部门要共同参与规划的实施、评估、修订工作，确保达到预期目标。

市卫生局负责《规划》的具体组织实施，负责卫生资源配置的宏观调控，制定社区卫生服务发展规划和执业规范，制定机构、人员和技术准入标准，及推动中医药和民族医药适宜技术为社区居民服务的有关政策措施，加强对社区卫生服务的全行业监督管理；编制部门牵头研究制订政府举办的社区卫生服务机构人员编制标准的意见，对社区卫生技术人员晋升专业技术职务创造宽松条件；发展改革部门负责将社区卫生服务纳入国民经济和社会发展规划，根据需要将社区卫生服务机构基础设施建设项目列入固定资产投资计划；教育部门负责全科医学和社区护理学科教育，将社区卫生服务技能作为医学教育的重要内容，积极开展社区卫生服务人员培训；民政部门将社区卫生服务纳入社区建设规划， 制定以社区卫生服务为基础的城市医疗救助制度，合理确定救助标准，负责综合协调、组织实施和业务管理工作；财政部门负责制订社区卫生服务的财政补助政策、财务收支管理办法及社区卫生服务机构收支两条线管理办法，将社区卫生服务管理机构的经费按比例分别纳入市区财政预算，保障政府举办的社区卫生服务机构的运行经费，保证工作正常运行；市人事部门指导卫生部门负责完善社区全科医师、社区护士等卫生技术人员的专业技术职务评聘制度，制定吸引卫生人才进社区的优惠政策，作好卫生专业技术人才引进、培养、管理等工作；劳动保障部门负责制定促进城镇职工基本医疗保险参保人员到社区卫生服务机构就诊的有关政策措施，将符合规定的门急诊、住院和家庭病床等基本医疗服务项目纳入医保基金支付范围，降低参保人员在社区卫生服务机构住院的自付比例，提高统筹基金报销比例，扩大参保人员在社区卫生服务机构的用药范围，积极引导和鼓励参保人员到社区就医；市建设局负责制定实施社区卫生服务发展规划。新建或改建居民小区，要按照《城市居住区规划设计规范》的规定，为社区卫生服务机构提供必要的房屋，与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用；人口计生部门要将适宜社区卫生服务机构开展的计划生育工作移交到社区卫生服务机构，并负责业务指导和管理，加强社区流动人口计划生育技术服务的管理；残联部门要将康复器材和部分经费投入社区卫生服务机构使用，加强社区康复工作的指导和培训，建立社区康复训练绩效评价与奖励机制，支持社区卫生服务机构开展社区康复工作。

（二）完善体制建设。政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位，按其公益性质核定的社区卫生服务机构编制为财政补助事业编制，以确保其履行职责。社区卫生服务中心依托原有一、二级医疗卫生机构，原政府举办的非营利性医疗机构性质不变，人员、设备、房屋等按《吉林省社区卫生服务中心基本标准》配置。

（三）大力加强全科医学人才培养。采取岗位转型培训和继续全科医学教育两种方式，按规划分期分批对从事社区卫生服务的医务人员进行全科医学知识培训，逐步建立健全以全科医生为骨干，公共卫生、护理、中医药等各类卫生技术人员共同组成的职责明确、分工协作、具有较高素质的社区卫生服务专业技术队伍，努力满足社区居民基本卫生需求。

（四）加强卫生全行业管理。按照社区卫生服务机构设置规划的总体要求，市卫生行政主管部门负责对全市社区卫生资源进行统一规划、调整、监督、评价，逐步强化政府对卫生事业的宏观调控能力。严格控制社区卫生服务站的设置数量，在城区范围内，所有国有非营利性医疗机构申办社区卫生服务机构，必须符合社区卫生服务机构设置规划要求和社区卫生服务机构基本标准，严格审批，对不符合社区卫生服务机构基本标准的坚决不予审批。

（五）认真履行社区卫生服务管理职责。制定本地社区卫生服务规划，依法建立健全社区卫生服务行业规章、技术规范和评价标准，加强对社区卫生服务的监管和指导，规范服务行为，提高服务质量，确保医疗安全。完善社区卫生服务考核评价办法，加强社区卫生服务机构的日常监管。对社区卫生服务机构实行年度考核制，对不坚持社区卫生服务方向，完不成“六位一体”服务功能的社区卫生服务的机构，取消其社区卫生服务资格或重新进行调整。各县（市）区不得在《设置规划》之外增设社区卫生服务机构。

城区二级以上医疗机构要积极支持城市社区卫生服务工作，主动为社区卫生服务机构提供各方面的服务，做好社区卫生服务机构的人才培训、技术指导和双向转诊工作。全市疾控、保健机构要将城区的预防、保健工作向社区卫生服务中心移交，并加强技术指导工作。

本规划根据全市经济和社会发展情况适时进行调整。

附件：1．白山市城区社区卫生服务中心设置规划及服务范围

                 2．各县（市）区社区卫生服务中心设置规划及服务范围

附件1

白山市城区社区卫生服务设置规划及服务范围

附件2

各县（市）区社区卫生服务中心设置规划及服务范围