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索  引 号: 11220600MB18604912/2022-05284
分  类: 人大代表建议 ;  其他
发文机关: 白山市医疗保障局
成文日期: 2022年06月27日
标      题: 对市九届人大一次会议第36号代表建议的答复
发文字号: 白山医保报〔2022〕7号
发布日期: 2022年07月11日
索  引 号: 11220600MB18604912/2022-05284 分  类: 人大代表建议 ; 其他
发文机关: 白山市医疗保障局 成文日期: 2022年06月27日
标      题: 对市九届人大一次会议第36号代表建议的答复
发文字号: 白山医保报〔2022〕7号 发布日期: 2022年07月11日

对市届人大次会议

36号代表建议的答复

 

苑德福代表

您在市届人大次会议上提出的《关于降低医疗保险定点药店软件收费标准的建议》(第36号建议)收悉,市医疗保障局现答复如下:

一、建议市政府相关部门与四川久远银海软件股份有限公司谈判一下,尽可能帮助企业降低经营成本。

针对您提出的建议,一是白山市医疗保障局将积极与银海软件公司沟通,督促其依据市场行情、疫情影响等因素,降低维护费用收取标准减轻定点医药机构负担。二是定点医药机构可与银海软件公司直接沟通协商降低维护费用事宜,也可依据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局〔2020〕第3号令)自主选择其他与医保对接的信息系统运行维护供应商。

随着白山市医疗保障事业的发展,“两定医药机构”数量不断增加,银海软件公司户均售后维护服务成本有所下降从2013起至今,该公司将收费标准进行了四次下调,最近的一次下调是2021年四次下调收费标准附件)

二、建议市政府相关部门将药店收费标准跟医院收费标准一样,一碗水端平。

2021年10月1日,国家医疗保障服务平台上线后,原白山市医保信息系统停止运行。银海软件公司收取系统维护费用相应也以2021年10月1日为节点,对所有定点进行了清算。因各定点纳入医保并缴纳维护费用的开始月份各不相同,因此导致各定点在10月1日这个节点不一定是缴纳的全年维护费用。经核实,抚松县中医院和抚松县人民医院的收费金额是按照收取标准计算的,其中抚松县中医院7500元是收取12个月的费用,抚松县人民医院1250元是收取2个月的费用。

因医院软件维护复杂程度高于药店,所以银海软件公司针对同档次的医院和药店,收取医院的系统维护费用是高于药店的(详见附件收费标准)。如果医院和药店收费标准一样,对药店来说是不公平的。

感谢您对医保事业的支持和关心。

联系人:孙轶罡;  联系电话:18643923030

 

附件:两定医疗保险机构支付端服务维护费收取标准表

(2015年、2017年、2019年、2021年)

 

 

白山市医疗保障局

2022627

 

附件:

两定医疗保险机构支付端服务维护费表收取标准表2015

 

每年医保基金发生额

每年维护费(药店、诊所)

每年维护费(医院)

0元

0元

0元

5万以下

500元

2000元

10万以下

800元

2000元

10-30万

1500元

2500元

30-50万

2500元

3000元

50-70万

3000元

3500元

70-100万

4000元

5000元

100-150万

5000元

6000元

150-200万

6000元

7000元

200-500万

7000元

8000元

500万以上

9000元

15000元

 

 

 

 

 

 

 

 

两定医疗保险机构支付端服务维护费表收取标准表2017

 

每年医保基金发生额

每年维护费(药店、诊所)

每年维护费(医院)

0元

0元

0元

10万以下

500元

1500元

10-30万

1000元

2000元

30-50万

2000元

2500元

50-70万

2500元

3000元

70-100万

3500元

4500元

100-150万

4500元

5500元

150-200万

5500元

6500元

200-500万

6500元

7500元

500-1000万

8500元

14500元

1000万以上

9000元

15000元

 

 

 

 

 

 

 

 

 

两定医疗保险机构支付端服务维护费表收取标准表2019

 

每年医保基金发生额

每年维护费(药店、诊所)

每年维护费(医院)

2万元以下

0元

0元

2-10万元

500元

1000元

10-30万元

1000元

1500元

30-50万元

1500元

2000元

50-70万元

2000元

3000元

70-100万元

3000元

4000元

100-150万元

4000元

5000元

150-200万元

5000元

6000元

200-500万元

6000元

7000元

500万元以上

7000元

8000元

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

两定医疗保险机构支付端服务维护费表收取标准表2021

 

每年医保基金发生额

新收费标准(药店、诊所)

新收费标准(医院)

2万元以下

0

0

2-10万元

400元

800

10-30万元

800元

1300

30-50万元

1300元

1500

50-70万元

1800元

2500

70-100万元

2700元

3500

100-150万元

3500元

4500

150-200万元

4500元

5500

200-500万元

5500元

6500

500万元以上

6000元

7500